

افضل طرق علاج شرخ صابونة الركبة: الاعراض وطرق العلاج الحديثة
شرخ صابونة الركبة يختلف عن الكسر الكلي، فهو يمثل تصدع جزئي في العظمة الصغيرة الواقعة في مقدمة الركبة، والتي تلعب دور أساسي في حماية المفصل ومساعدة عضلات الفخذ الأمامية على فرد الركبة أثناء الحركة، مثل صعود السلم أو الركل.
يغطي السطح الخلفي للصابونة غضروف ناعم يسهل انزلاقها على عظمة الفخذ، لكن حتى الشرخ الجزئي يحتاج إلى عناية دقيقة لتجنب تفاقم الإصابة وتأثيرها على وظيفة الركبة.
تتفاوت شدة الشرخ، وقد يكتفى في بعض الحالات بالمراقبة والجبس لتثبيت الصابونة، بينما قد تتطلب بعض الحالات الأخرى تدخل جراحي للحفاظ على استقرار العظمة واستعادة الحركة الطبيعية للمفصل. يتناول هذا المقال أهم طرق علاج شرخ صابونة الركبة، واعراضه، والإجراءات اللازمة إذا استدعى الأمر الجراحة.
ما هو شرخ صابونة الركبة؟
يعتمد علاج شرخ صابونة الركبة بشكل أساسي على كونها إصابة جزئية أو كسر شعري يصيب عظمة الصابونة دون انفصال أجزائها عن بعضها، وغالبًا دون تحرك العظمة من مكانها، مما يجعلها أقل شدة مقارنة بالكسر الكامل.
عادةً ما يشمل العلاج التحفظي الراحة، وتثبيت الركبة برباط أو دعامة، وتجنب تحميل الوزن لفترة معينة، مع إمكانية اللجوء للعلاج الطبيعي بعد تحسن الحالة لتعزيز قوة العضلات واستعادة الحركة.
يحدث شرخ الصابونة غالبًا نتيجة سقوط مباشر على الركبة أو ضربة قوية، أو نتيجة الإجهاد المتكرر للمفصل، وتتمثل أعراضه في ألم مقدمة الركبة، تورم بسيط، وصعوبة في ثني أو فرد الركبة، مع قدرة غالبًا على المشي بدرجات متفاوتة. نادرًا ما يستدعي الشرخ التدخل الجراحي، ويكون ذلك في حالة عدم تحسن الحالة أو ظهور مضاعفات تهدد وظيفة الركبة.
اقرا المزيد عن : علاج تاكل غضاريف الركبة

تشخيص إصابات صابونة الركبة
يعتمد تشخيص كسر صابونة الركبة على خبرة الطبيب ودقته في التقييم، ويعد الدكتور إبراهيم حسين في مركز توب بون من أفضل الأطباء المتخصصين في تشخيص وعلاج إصابات الركبة بدقة واحترافية وقد يستخدم الطبيب عدة وسائل للتشخيص، من أبرزها:
- التاريخ الطبي: حيث يستفسر عن التعرض لإصابة حديثة مثل السقوط، أو الحوادث، أو الإصابات الرياضية.
- الفحص السريري: يقوم بفحص الركبة بعناية للكشف عن أي تشوهات ظاهرة أو محسوسة تحت الجلد، مثل وجود فجوات أو بروزات عظمية.
- اختبار الحركة والألم: قد يضغط الطبيب بلطف على الصابونة، أو يطلب ثني الساق أو فردها، لمعرفة مدى الألم أو ظهور أي علامات غير طبيعية.
- الأشعة السينية: يوصي بإجرائها لتأكيد وجود الكسر، وتحديد شدته، ومعرفة ما إذا كانت هناك شظايا عظمية.
أعراض كسر صابونة الركبة ومتى يجب أن تقلق؟
تتضمن أعراض كسر صابونة الركبة ما يلي:
- الشعور بألم في محيط صابونة الركبة أو داخل مفصل الركبة.
- ظهور كدمات حول الركبة.
- حدوث تورم واضح في الركبة.
- صعوبة أو عدم القدرة على ثني الركبة أو فردها أو مد الساق بشكل مستقيم.
- صعوبة تحمل الوزن على الساق المصابة أو الوقوف أو المشي.
- تشوه في شكل الركبة، خاصة في حالات الكسور الشديدة.
- بروز العظم من جلد الركبة في حالة الكسر الرضفي المفتوح.
وعند ملاحظة أي من هذه الأعراض بعد التعرض لإصابة أو ضربة في الركبة، يرجى سرعة الحجز مع الدكتور إبراهيم حسين في مركز توب بون، للحصول على التشخيص الدقيق وعلاج شرخ صابونة الركبة المناسب في الوقت المناسب.
عملية تثبيت صابونة الركبة بأسلاك
في بعض حالات كسر صابونة الركبة، لا يكون العلاج التحفظي كافيًا لتحقيق الالتئام السليم واستعادة وظيفة المفصل، خاصة عند وجود مضاعفات تؤثر في ثبات العظمة أو سلامة الأنسجة المحيطة ولهذا السبب قد يلجأ الطبيب إلى التدخل الجراحي وفقًا لطبيعة الكسر وحدته.
يوصى عادةً بعلاج شرخ صابونة الركبة الجراحي إذا كان الكسر متزحزح أو مفتت، أو في حال وجود كسر مفتوح مصحوب بتمزق في الجلد وتشمل الخيارات الجراحية المتاحة ما يلي:
إجراء عملية تثبيت صابونة الركبة باستخدام الأسلاك أو البراغي أو الدبابيس، بهدف تجميع القطع الكبيرة من الصابونة وإعادتها إلى وضعها الصحيح.
إزالة الشظايا العظمية الصغيرة جدًا التي يصعب تثبيتها، وفي حالات الكسور المفتتة الشديدة قد تستدعي الحالة إزالة جزء من الصابونة أو كلها، مع حرص الطبيب على الحفاظ على أكبر قدر ممكن منها كلما أمكن.
إصلاح التلف الذي قد يصيب وتر الصابونة أو الأنسجة والهياكل الأخرى داخل مفصل الركبة نتيجة الكسر، خاصة في حالات الكسور المفتوحة التي تُحدث ضررًا بالجلد والأنسجة الرخوة.
يهدف التدخل الجراحي إلى إعادة استقرار مفصل الركبة والحفاظ على وظيفته الطبيعية قدر الإمكان، مع تقليل فرص حدوث المضاعفات، مما يساعد المريض على التعافي والعودة إلى ممارسة أنشطته اليومية بشكل آمن.
اقرا المزيد عن : علاج خشونة الركبة نهائيا بدون جراحة

طرق علاج شرخ صابونة الركبة
يعتمد علاج شرخ صابونة الركبة على طبيعة الكسر ودرجة تباعد أجزاء العظام، ويحدد الطبيب الخطة العلاجية الأنسب لكل حالة وفقًا لشدة الإصابة وتنقسم طرق العلاج إلى علاج غير جراحي وعلاج جراحي، وذلك على النحو التالي:
- العلاج غير الجراحي
ينصح بالعلاج التحفظي في الحالات التي يكون فيها الكسر غير متزحزح ومستقر، وتشمل وسائل العلاج غير الجراحي ما يلي:
استخدام الجبيرة أو الدعامة لتثبيت الركبة ومنع حركتها خلال فترة التئام العظام.
تقليل أو منع تحميل الوزن على الساق المصابة.
تناول الأدوية المسكنة لتخفيف الألم.
الخضوع لجلسات العلاج الطبيعي بعد إزالة الجبيرة، بهدف تقوية عضلات الفخذ واستعادة مرونة وحركة مفصل الركبة.
- العلاج الجراحي
يوصى بالتدخل الجراحي إذا كان الكسر متزحزح أو مفتت، أو في حال وجود كسر مفتوح مصحوب بتمزق في الجلد وتشمل الإجراءات الجراحية المتاحة لعلاج شرخ صابونة الركبة ما يلي:
إجراء عملية تثبيت صابونة الركبة باستخدام الأسلاك أو البراغي أو الدبابيس، لتجميع وتثبيت الأجزاء الكبيرة من العظمة.
إزالة الشظايا العظمية الصغيرة جدًا التي يتعذر تثبيتها، وفي حالات الكسور المفتتة الشديدة قد تستدعي الضرورة إزالة جزء من الصابونة أو كلها، مع حرص الطبيب على الحفاظ على أكبر قدر ممكن منها.
إصلاح التلف الذي قد يصيب وتر الصابونة أو الهياكل والأنسجة الأخرى داخل مفصل الركبة، خاصة في حالات الكسور المفتوحة التي تتسبب في إصابة الجلد والأنسجة الرخوة.
العلاج غير الجراحي (للشروخ البسيطة والمستقرة)
يمكن أن تتعرض عظمة الصابونة (الرضفة) للكسر بعدة صور، فقد يكون الكسر بسيطًا يؤدي إلى انقسام العظمة إلى جزأين فقط، وقد يكون مفتتًا حيث تنقسم العظمة إلى عدة أجزاء كما قد يقع الكسر في الجزء العلوي أو الأوسط أو السفلي من الصابونة، تبعًا لقوة ومكان الإصابة.
في حالات محدودة، يكون كسر صابونة الركبة مستقرًا ولا تتحرك فيه أجزاء العظمة من موضعها، بحيث تبقى القطع العظمية متصلة ببعضها أو متباعدة بمسافة بسيطة لا تتجاوز ملليمترًا أو اثنين، خاصة في الكسور الطولية. وفي هذه الحالة، قد يلتئم الكسر دون الحاجة إلى تدخل جراحي.
ويعتمد علاج شرخ صابونة الركبة حينها على تثبيت الساق بالجبس لفترة حتى يكتمل الالتئام، إلا أن هذا الأسلوب قد يؤدي إلى تيبس مفصل الركبة وضعف أو ضمور عضلات الفخذ لذلك، نادرًا ما يفضل العلاج غير الجراحي في حالات كسر صابونة الركبة، ويتم اللجوء إليه فقط في ظروف معينة وتحت إشراف طبي دقيق.
العلاج الجراحي (في حال تحرك صابونة الركبة من مكانها)
يعد التدخل الجراحي الخيار الأمثل لعلاج شرخ صابونة الركبة عندما تتحرك صابونة الركبة أو يتزحزح الكسر، إذ يصبح الالتئام الطبيعي غير ممكن دون تثبيت العظمة يهدف الجراحة إلى إعادة الصابونة إلى وضعها الطبيعي وتثبيت القطع العظمية باستخدام أسلاك أو براغي أو دبابيس، مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من العظمة.
كما تشمل الجراحة إصلاح الأنسجة المحيطة، مثل وتر الصابونة والجلد والأنسجة الرخوة في حال حدوث كسر مفتوح، لضمان استعادة الوظيفة الكاملة لمفصل الركبة وتقليل خطر المضاعفات وبفضل هذا التدخل، يتمكن المريض من استعادة الحركة الطبيعية والقوة في الساق، ما يسرع العودة إلى النشاط اليومي بأمان.
اقرا المزيد عن : عملية استبدال مفصل الركبة

قارن بين العلاج المنزلي والعلاج الجراحي
|
العامل |
العلاج المنزلي (غير الجراحي) |
العلاج الجراحي |
|
متى يستخدم |
في الكسور المستقرة وغير المتزحزحة |
في الكسور المتزحزحة أو المفتتة، أو الكسر المفتوح |
|
طريقة التثبيت |
جبيرة أو دعامة لتثبيت الركبة |
أسلاك، براغي، دبابيس لتثبيت أجزاء العظمة |
|
حمل الوزن |
تقليل أو منع تحميل الوزن على الساق المصابة |
يسمح بتحميل الوزن تدريجيًا حسب تعليمات الطبيب بعد التثبيت الجراحي |
|
الألم |
غالبًا مسكن بالأدوية فقط |
قد يحتاج لتسكين أثناء وبعد الجراحة |
|
إصلاح الأنسجة |
لا يشمل إصلاح الأنسجة المصابة |
إصلاح الأنسجة الرخوة، ووتر الصابونة، والجلد إذا لزم |
|
مدة الشفاء التقريبية |
قد تستمر عدة أسابيع مع الحاجة للعلاج الطبيعي |
يعتمد على شدة الكسر، عادة أسرع نسبياً بعد استقرار العظمة |
|
علاج شرخ صابونة الركبة الطبيعي |
ضروري بعد إزالة الجبيرة لتقوية العضلات واستعادة الحركة |
ضروري بعد الجراحة لاستعادة الحركة والقوة، مع نتائج أكثر ثباتًا |
|
المضاعفات المحتملة |
تيبس المفصل وضعف عضلات الفخذ في بعض الحالات |
عدوى، أو مشاكل في التثبيت، لكنها أقل احتمالية لفقدان وظيفة الركبة إذا تم العلاج بشكل صحيح |
عيوب عملية تثبيت صابونة الركبة
رغم أن عملية تثبيت صابونة الركبة تعد من الإجراءات الفعّالة لاستعادة وظيفة الركبة واستقرار العظمة، إلا أنها تتطلب متابعة دقيقة ورعاية مستمرة بعد الجراحة لضمان أفضل نتائج ممكنة ويحرص الدكتور إبراهيم حسين في مركز توب بون على متابعة المرضى عن قرب خلال فترة التعافي، مع توفير العلاج الطبيعي والإرشادات اللازمة لضمان استعادة القوة والحركة الكاملة لمفصل الركبة بأمان وفعالية، تواصل معنا الان للحصول علي افضل علاج شرخ صابونة الركبة.