عملية تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير، هي عبارة عن عملية ضرورية تتم لعلاج عدد كبير من حالات العمود الفقري حيث تعتمد درجة التثبيت المطلوبة على شدة المشكلة بالإضافة إلى التقييم الذي أجراه الجراح حيث تتضمن جراحة تثبيت العمود الفقري على إدخال أدوات مثل البراغي والألواح في الجزء الخلفي من العمود الفقري وذلك ليتم تثبيته وتسهيل الاندماج بعد تخفيف الضغط.
وهذا هو محور موضوعنا لليوم حيث سوف نتحدث عن كيفية تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير من خلال دكتور إبراهيم حسين أستاذ دكتور جراحة العظام و الإصابات و أستاذ جراحات العظام و اليد بكلية الطب جامعة الأزهر.
الفقرات القطنية
تعتبر الفقرات القطنية من أكبر وأثقل الفقرات فى جسم الإنسان، حيث تتكون من 5 عظام اسطوانية فردية تشكل العمود الفقري أسفل الظهر، كما تتحمل جميع وزن الجسم كما تتكدس الفقرات القطنية لكي تشكل عمودا مستمرا بالترتيب، وهو ما يخلق الانحناء القطني المقعر أسفل الظهر، بالإضافة إلى ترتبط كل فقرة بواسطة قرص فقري يشبه الهلام.
أما الطبقة الخارجية للقرص الفقرى، فهي تعمل على التماسك بالفقرات معا لتوفير القوة والمرونة الظهر أثناء الحركة، أما نواة اللب الداخلية فهي تعمل ضد الصدمات لمقاومة الإجهاد والضغوط المبذولة أسفل الظهر.
تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير
تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير، هو أمر هام ضروريًا للمرضى الذين يعانون من قدر كبير من عدم الاستقرار في العمود الفقري كما يمكن أن يحدث عدم الاستقرار نتيجة وجود عدة عوامل ، بما في ذلك الصدمات، والتعرض للإصابة، بأمراض القرص التنكسية، والجنف، والحداب وغيرها كما تعتمد درجة الاستقرار اللازمة على شدة الحالة وعلى تقييم الجراح لطبيعة الحالة المرضية وهناك عدة طرق مختلفة.
يمكن من خلالها تثبيت العمود الفقري فكلهم يحتاجون إلى إجراء عملية جراحية ويفضل استخدام الإجراءات الأقل توغلاً لكل مريض ليتم علاج حالتهم بينما لا تزال الجراحة المفتوحة من خلال الظهر تسمى (الإجراءات الخلفية) والتي توفر علاجات أقل توغلاً، بما في ذلك الإجراءات الجانبية والأمامية (أي المدخل الجانبي والأمامي للعمود الفقري).
كما تم هذه الجراحة عن طريق تثبيت الجزء الخلفي من العمود الفقري بواسطة البراغي والألواح، لكي يتم تسهيل الاندماج بين الفقرات بعد تخفيف الضغط عليها.
خطوات عمل جراحة تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير
هناك عدة إجراءات لابد أن تتبع عند عمل جراحة تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير ومن خلال السطور التالية سوف نوضح أهم تلك الخطوات وهي كما يلي:
- يتم تحليل الشكل والموقع الخاص بهياكل الأوعية الدموية السابقة للعمود الفقري قبل إجراء العملية وذلك عن طريق الأشعة المقطعية ثلاثية الأبعاد مع اهتمام خاص بالعلاقة بين الأوردة الحرقفية والغضاريف في داخل الفقرات القطنية
ويتم استلقاء المريض مع جعل الساقين متباعدتين عن خط منتصف الجسم مع تمديد الفقرات القطنية بشكل شديد على سرير العمليات ومن خلال إجراء فتح جراحي في منتصف منطقة البطن سوف يتم الكشف عن مستويات الغضاريف من خلف الغشاء البريتوني بعد التأكد عن طريق الرسم الإشعاعي من المستوى الصحيح. - كما يتم إزالة الغضاريف البين فقرية وإزالة كل المواد الغضروفية من نهايات الألواح كما يتم إعادة تأسيس المستويات الطبيعية للغضاريف مقارنة بالمستويات الملاصقة بعد ذلك يتم اختيار قفص بحجم مناسب ويكون مملوء بالبروتين العظمي البشري ويتم التأكد من الوضع السليم للقفص عن طريق الرسم الإشعاعي.
- يخضع المريض للمخدر ثم تعديل وضع المريض يكون مستلقيا على بطنه ويخضع إلى تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير أحادية أو متعددة المحاور مع قضبان مسبقة الصب وفي حالة إذا كان هناك ضيق شديد في الفقرات القطنية مع الإحساس بوجود ألم شديد يتم إجراء إعادة معايرة لقناة الفقرات القطنية.
- في النهاية يتم إجراء عملية منظار ذات خطوة واحدة بزاوية 360 درجة مع التثبيت المثالي للفقرات القطنية بالعمود الفقري.
- يتم حساب الزمن الكلي للعملية منذ بداية أول فتح جراحي وحتى نهاية وغلق الفتح الجراحي الخاص بالعملية.
أخيراً
مع نهاية هذه المقالة بهذا نكون تناولنا بالحديث عن كل ما يخص عملية تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير كما أوضحنا كيف تتم هذه الجراحة من خلال افضل دكتور عمود فقري في مصر حيث يقدم لكم في علاجك الطبية رعاية صحية شاملة وعالية التخصص، وبأفضل الأسعار الجراحية.
وفي النهاية ننصح بضرورة اختيار الطبيب الأفضل في ذلك التخصص ولإجراء تثبيت الفقرات القطنية بالمسامير الذي له تجارب سابقة ناجحة في إجراء تلك الأنواع من جراحات العمود الفقري وذلك لأن نجاح العملية تتوقف بشكل كبير على المهارة الطبية.
وسوف نرشح لك دكتور إبراهيم حسين أستاذ دكتور جراحة العظام و الإصابات و أستاذ جراحات العظام و اليد بكلية الطب جامعة الأزهر افضل دكتور عمود فقري في مصر ولمزيد من الإستفسارات والحجز يرجى التواصل مع الصفحة الرئيسية للدكتور أو إرسال تعليق من خلال موقعنا ليتم الرد عليك بتفاصيل تكلفة جراحات العمود الفقري.
