الرئيسية / المقالات / امراض المفاصل / افضل علاج الم الفقرات العصعصية : الاسباب واختيار افضل دكتور
 الكاتب: دكتور إبراهيم حسين
الكاتب: دكتور إبراهيم حسين
استاذ دكتور جراحات العظام و اليد بكلية الطب جامعة الازهر زميل جمعية جراحة اليد بفرنسا مستشفي بوسكو ( باريس).
افضل علاج الم الفقرات العصعصية

افضل علاج الم الفقرات العصعصية : الاسباب واختيار افضل دكتور

٢١‏/١٢‏/٢٠٢٥

يبحث الكثير من المرضى عن علاج الم الفقرات العصعصية، لما تسببه من شعور مزعج بالألم في أسفل العمود الفقري (أسفل الظهر) وقد يكون هذا الألم مؤقت أو مزمن، كما قد يؤثر بشكل ملحوظ على القدرة على الجلوس وممارسة الأنشطة اليومية بصورة طبيعية.
وتتعدد الأسباب المؤدية لآلام العصعص، لذا فإن التعرف على هذه الأسباب وطرق العلاج المناسبة يعد أمر ضروري لتجنب تفاقم الحالة وتحسين جودة الحياة.

ما هي الفقرات العصعصية وما هي وظيفتها في الجسم؟

الفقرات العصعصية تمثل الجزء الأخير من العمود الفقري، وتتكون من أربع فقرات صغيرة ملتحمة معًا، مما يمنحها شكل مثلث مميز وتكمن أهميتها في دورها الأساسي في دعم وزن الجسم أثناء الجلوس، إلى جانب كونها نقطة ارتكاز واتصال لعدد من العضلات والأربطة التي تساند منطقة الحوض.

وظائف الفقرات العصعصية:

  • المساهمة في دعم الجسم والحفاظ على توازنه أثناء الجلوس.
  • الارتباط بالعضلات والأربطة التي تساعد على الحركة والثبات.
  • توزيع الضغط بشكل متوازن أثناء الجلوس أو ممارسة الأنشطة البدنية المختلفة.

أسباب آلام الفقرات العصعصية 

تتعدد أسباب ألم العصعص ويختلف علاج الم الفقرات العصعصية باختلاف الحالة الصحية ونمط الحياة، فقد يكون الألم ناتجًا عن ضغط مستمر، إصابة مباشرة، أو تغيرات هرمونية، خاصة لدى النساء وفيما يلي توضيح لأهم أسباب ألم العصعص والحالات المرتبطة به.

اقرا المزيد عن : علاج الانزلاق الغضروفي في اسفل الظهر

أسباب ألم العصعص

توجد عدة عوامل قد تؤدي إلى الشعور بألم في منطقة العصعص، من أبرزها:

  • عرق النسا (Sciatica): وهو ألم ناتج عن تهيج أو ضغط على عصب النسا، أكبر أعصاب الجسم، الذي يمتد من أسفل الظهر مرورًا بالجزء الخلفي من الفخذ وصولًا إلى الركبة.
  • العدوى: قد تسبب التهابات موضعية في منطقة العصعص تؤدي إلى الألم.
  • كسور العظام: نتيجة التعرض لحادث أو صدمة مباشرة في أسفل الظهر.
  • الأكياس الشعرية: التي تظهر أسفل الظهر وقد تسبب ألمًا والتهابًا شديدين.
  • الإصابة أو السقوط: خاصة السقوط المباشر على منطقة العصعص.
  • ألم العصعص عند الجلوس: حيث يؤدي الجلوس لفترات طويلة إلى زيادة الضغط على هذه المنطقة.

أسباب ألم العصعص عند الجلوس

الجلوس لفترات طويلة، خاصة على أسطح صلبة أو بوضعيات غير صحيحة، يؤدي إلى تراكم الضغط على عظمة الذيل، مما يسبب تهيجها وظهور الألم مع الوقت مما يتطلب علاج الم الفقرات العصعصية.

أسباب ألم العصعص عند البنات

يظهر ألم العصعص لدى الإناث بنسبة أعلى مقارنة بالذكور، ويرجع ذلك إلى:

  • اتساع الحوض الأنثوي.
  • زيادة احتمالية التعرض للإصابة أثناء الحمل والولادة.
  • إضافة إلى أسباب مشتركة بين الجنسين مثل السقوط، الإصابات المباشرة، العدوى، أو الجلوس والوقوف لفترات طويلة.

أسباب ألم أسفل الظهر والعصعص قبل الدورة الشهرية

تعاني بعض النساء من ألم أسفل الظهر والعصعص قبل الدورة الشهرية نتيجة انخفاض مستوى هرمون الاستروجين، الذي يؤثر بشكل مباشر على منطقة الحوض فعند انخفاضه:

  • تصبح أربطة الحوض أقل ثباتًا وتميل إلى الارتخاء.
  • يؤدي ذلك إلى الشعور بالألم في منطقة العصعص أسفل الظهر.
  • وقد يلجأ الطبيب المختص في بعض الحالات إلى علاج الم الفقرات العصعصية من خلال علاج هرموني تعويضي (Estradiol Replacement Therapy).

أسباب ألم العصعص للحامل

خلال فترة الحمل، تعمل هرمونات الريلاكسين والاستروجين على ارتخاء أربطة قاع الحوض، مما يسمح بحركة العصعص ويسبب الألم. كما قد تساهم عوامل أخرى في حدوثه، مثل:

  • الإمساك أثناء الحمل.
  • الانزلاق الغضروفي أسفل الظهر.
  • السقوط أو التعرض لإصابة في منطقة العصعص.
  • ألم العصعص المصاحب لآلام العانة أو بعض أمراض الحوض.
  • في الثلثين الثاني والثالث من الحمل، يضغط رأس الجنين على العصعص، مما يزيد من حدة الألم.

ألم العصعص والبواسير

البواسير هي تورم والتهاب الأوردة الدموية في منطقة الشرج أو المستقيم، وقد تنتج عن الحمل، الإمساك المزمن، الإسهال، أو التقدم في العمر ونظرًا لقرب هذه الأوردة الملتهبة من العصعص، فقد تسبب ألم واضح في عظمة الذيل.

ألم العصعص والمستقيم

في بعض الحالات، قد تؤدي البواسير الموجودة داخل المستقيم إلى امتداد الألم ليشمل منطقة العصعص، مما يسبب انزعاج شديد خاصة أثناء الجلوس مما يتطلب سرعة علاج الم الفقرات العصعصية.

اقرا المزيد عن : علاج التمزق العضلي في الظهر

أعراض التهاب العصعص

قد يختلف ألم منطقة العصعص في شدته ما بين ألم بسيط وآخر حاد، وغالبًا ما يزداد بشكل ملحوظ عند الجلوس أو الوقوف لفترات طويلة، أو عند الانحناء للخلف أثناء الجلوس، أو عند النهوض من وضعية الجلوس. كما قد يظهر الألم أثناء التبرز أو خلال العلاقة الزوجية.

وبالإضافة إلى ألم عظمة الذنب، قد تصاحب الحالة مجموعة من الأعراض الأخرى، ويختلف ظهورها وحدتها تبعًا للسبب الرئيسي للألم، ومن أبرز هذه الأعراض:

  • الشعور بالاكتئاب أو القلق.
  • اضطرابات في النوم.
  • آلام أسفل الظهر أو الإصابة بعرق النسا.
  • تورم في المنطقة المصابة.
  • خدر أو إحساس بالوخز في الذراعين أو الساقين أو منطقة الفخذ.
  • مشكلات في الأمعاء أو المثانة، مثل صعوبة التبول أو التبرز.
  • ظهور كتلة واضحة في منطقة العصعص.

وفي حال ملاحظة أي من هذه الأعراض، يفضل مراجعة الطبيب المختص، حيث قد تكون مؤشرًا على وجود مشكلات صحية أخرى تستدعي التشخيص الدقيق وبدأ علاج الم الفقرات العصعصية المناسب لحالتك.

طرق تشخيص آلام العصعص

تعد المقابلة الأولية بين الطبيب والمريض، والاطلاع على تاريخه المرضي وملفه الطبي، من الركائز الأساسية في تشخيص آلام العصعص حيث يقوم المريض بشرح تطور حالته والأعراض والآلام التي يعاني منها بشكل تفصيلي، ثم يجري الطبيب الفحص السريري وفي حال تسبب الضغط المباشر على منطقة العصعص في الشعور بالألم، فإن ذلك يعد مؤشر واضح على الإصابة بآلام العصعص.

ويستكمل التشخيص باستخدام وسائل التصوير المختلفة، مثل الأشعة السينية للعصعص، والتصوير المقطعي المحوسب، والتصوير بالرنين المغناطيسي وعلى الرغم من أن هذه الفحوصات قد لا تظهر في كثير من الأحيان تغيرات واضحة، إلا أنها ضرورية لاستبعاد وجود التهابات موضعية أو أورام ويعد التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الأكثر أهمية، إذ يتيح تقييمًا أدق لسلامة العظام، والكشف عن الكسور، بالإضافة إلى تشخيص إصابات الأنسجة الرخوة المحيطة بالعصعص.
 كما تظهر الأورام بوضوح من خلال هذا الفحص، وفي حال الاشتباه بوجود التهاب أو ورم، قد يلجأ الطبيب إلى استخدام مادة التباين للحصول على صور أكثر تفصيلًا ودقة واتخاذ اجراءات علاج الم الفقرات العصعصية.

وفي مرحلة لاحقة، يقوم الطبيب بتحسس عظم العصعص عبر فتحة الشرج للتأكد من درجة مرونته، وكذلك لفحص وجود تشنجات أو أي تغيرات في منطقة الحوض أو الأعضاء الداخلية وإذا تسبب هذا الفحص في شعور المريض بالألم، فإن ذلك يعزز تأكيد تشخيص آلام العصعص.

علاج الم الفقرات العصعصية

يعتمد علاج التهاب العصعص على درجة شدة الحالة والسبب الرئيسي وراء حدوث الالتهاب، وتتعدد الخيارات العلاجية التي تهدف إلى تخفيف الألم وتحسين القدرة على الحركة، ومن أبرزها ما يلي:

  • العلاج المنزلي:

الراحة وتجنب الجلوس لفترات طويلة، مع استخدام وسائد طبية مخصصة لتقليل الضغط على منطقة العصعص.
استخدام الكمادات الباردة أو الدافئة، حيث تسهم في تقليل الالتهاب و التورم وتخفيف حدة الألم.
ممارسة تمارين التمدد وتقوية عضلات الظهر والحوض، مما يساعد على تحسين مرونة العصعص ودعم المنطقة المحيطة به.

  • الأدوية المسكنة:

يمكن الإعتماد على مسكنات الألم مثل الباراسيتامول، أو مضادات الالتهاب غير الستيرويدية كالإيبوبروفين، للحد من الألم وتقليل الالتهاب.

  • العلاج الطبيعي:

يساهم في تحسين حركة الفقرات العصعصية وتقليل الشعور بالألم.
يعمل على تنشيط العضلات والأنسجة المحيطة بالعصعص، مما يحسن الدورة الدموية ويساعد على تخفيف الالتهاب.

  • الحقن الموضعية:

في الحالات المزمنة أو التي لا تستجيب لعلاج الم الفقرات العصعصية التقليدي، قد يلجأ الطبيب إلى حقن الكورتيكوستيرويدات موضعيًا للحد من الالتهاب وتسكين الألم لفترات أطول.

  • التردد الحراري:

يعد من التقنيات الطبية غير الجراحية، ويعتمد على توجيه موجات كهرومغناطيسية تولد حرارة منخفضة نحو الأعصاب المتأثرة المحيطة بالفقرات العصعصية، مما يقلل الإحساس بالألم بفاعلية دون الحاجة إلى تدخل جراحي.

  • تعديل نمط الحياة:

الحفاظ على وزن صحي لتخفيف الضغط الواقع على العصعص.
تجنب الجلوس على الأسطح الصلبة لفترات طويلة.
الالتزام بممارسة التمارين الرياضية بانتظام لتحسين مرونة العمود الفقري.

وفي الحالات الشديدة التي لا تستجيب لعلاج الم الفقرات العصعصية التحفظي، قد يوصي دكتور ابراهيم حسين بالتدخل الجراحي لتثبيت الفقرات.

اقرا المزيد عن : افضل دكتور عظام وغضاريف في مصر

نصائح لتخفيف الضغط عن الفقرات العصعصية    

تتعدد الطرق التي يمكن من خلالها تقليل فرص الإصابة بآلام الفقرات العصعصية أو التعرض لمشكلات عظم الذنب، ويعد اتباع بعض الإرشادات اليومية البسيطة خطوة مهمة للحفاظ على صحة هذه المنطقة، ومن أبرز هذه النصائح:

  • توخي الحذر أثناء ركوب الدراجات أو ممارسة الأنشطة التي قد تسبب ضغطًا مباشرًا على منطقة العصعص.
  • تجنب الجلوس لفترات طويلة، خاصة على الأسطح الصلبة، والحرص على أخذ فترات راحة متقطعة.
  • التعامل بحذر مع الأنشطة البدنية والرياضية لتفادي السقوط أو الإصابات المباشرة.
  • الاهتمام باتخاذ وضعية جلوس صحيحة تحافظ على استقامة العمود الفقري.
  • إسناد الظهر جيدًا إلى مسند الكرسي أثناء الجلوس.
  • الجلوس بشكل مستقيم دون انحناء للأمام أو الخلف لفترات طويلة.

وفي ختام هذا المقال، نؤكد أن آلام الفقرات العصعصية يمكن السيطرة عليها وعلاجها بفعالية عند التشخيص المبكر واتباع خطة لعلاج الم الفقرات العصعصية بشكل مناسب، إلى جانب الالتزام بنمط حياة صحي ووضعيات جلوس سليمة وإذا كنت تعاني من آلام مستمرة في منطقة العصعص أو تبحث عن تشخيص دقيق وعلاج متقدم، يمكنك التوجه إلى الدكتور إبراهيم حسين في مركز توب بون، حيث الخبرة الطبية والرعاية المتخصصة التي تهدف إلى تخفيف الألم وتحسين جودة حياتك بشكل آمن وفعّال.